然而，不少患者難免心存顧慮：這時(shí)候戶(hù)外運(yùn)動(dòng)會(huì)不會(huì)引發(fā)不適，影響身體健康？別擔(dān)心！只要遵循科學(xué)方法，也能盡情享受戶(hù)外運(yùn)動(dòng)的樂(lè)趣。

潛在的風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)對(duì)

01 花粉與過(guò)敏原激增

谷雨后，氣溫回升，不少植物進(jìn)入盛花期，空氣中花粉濃度升高，易誘發(fā)過(guò)敏性哮喘、鼻炎等。運(yùn)動(dòng)時(shí)，身體毛孔和呼吸道黏膜擴(kuò)張，吸入更多花粉等過(guò)敏原，可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，甚至導(dǎo)致哮喘發(fā)作。

建議：運(yùn)動(dòng)前查看天氣預(yù)報(bào)和花粉濃度，避免在花粉高濃度的時(shí)段外出，在花粉較多或空氣污染較重的環(huán)境中，可佩戴口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)用品。

可查詢(xún)當(dāng)?shù)孛咳盏目諝赓|(zhì)量指數(shù)（AQI），當(dāng) AQI＞100時(shí)減少戶(hù)外活動(dòng)，在確保室內(nèi)空氣質(zhì)量時(shí)，可選擇室內(nèi)鍛煉（如瑜伽、呼吸操）。

02 溫差與呼吸道刺激

目前處于由春到夏過(guò)渡的階段，早晚溫差比較大，冷熱交替易刺激呼吸道黏膜，誘發(fā)支氣管痙攣、咳嗽或氣喘。

建議：可采用“洋蔥式穿衣法”，內(nèi)層速干透氣，外層防風(fēng)外套，便于隨時(shí)增減衣物。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦汗、更換干燥衣物，防止?jié)窭滟N身。同時(shí)避免在溫差較大的環(huán)境中進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng)。

03 空氣濕度與霉菌生長(zhǎng)

降雨增多是谷雨節(jié)氣的顯著特征之一，潮濕多雨的環(huán)境為霉菌滋生繁殖創(chuàng)造了條件。霉菌孢子會(huì)在空氣中飄散，一旦被人體吸入，可能引發(fā)呼吸道不適或過(guò)敏反應(yīng)。

建議：要避開(kāi)雨后/清晨潮濕時(shí)段，選擇通風(fēng)良好、陽(yáng)光充足的環(huán)境進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，并采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，如佩戴護(hù)目鏡和口罩、運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清洗衣物和身體，避免霉菌孢子附著在皮膚或衣物上。

適合的戶(hù)外運(yùn)動(dòng)

01 步行

步行是一種簡(jiǎn)單易行且適合所有年齡段的運(yùn)動(dòng)方式，其運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低，能有效鍛煉心肺功能，增強(qiáng)身體耐力，且對(duì)關(guān)節(jié)的壓力較小，適合大多數(shù)呼吸慢病患者。

鍛煉時(shí)建議選擇在公園、綠地或林蔭道，注意避開(kāi)密集花粉植物如楊樹(shù)、柳樹(shù)，也可以選擇遠(yuǎn)離交通主干道的社區(qū)步道進(jìn)行鍛煉，減少汽車(chē)尾氣暴露。

02 太極拳

太極拳動(dòng)作緩慢、柔和，注重呼吸與動(dòng)作的配合，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低，有利于提高鍛煉信心，運(yùn)動(dòng)耐力，促進(jìn)機(jī)體的全面調(diào)整和修復(fù)，在幫助增強(qiáng)膈肌、腹肌及下肢肌肉同時(shí)，使呼吸肌做功能力增強(qiáng)，進(jìn)而幫助改善肺功能，可以作為正規(guī)肺康復(fù)治療的有益補(bǔ)充。

鍛煉時(shí)建議選擇平坦開(kāi)闊的廣場(chǎng)、公園空地進(jìn)行鍛煉，避開(kāi)風(fēng)口或濕冷區(qū)域。

03 騎行

騎行屬于有氧運(yùn)動(dòng)，能鍛煉心肺功能，增強(qiáng)腿部肌肉力量，提高身體的代謝水平。騎行時(shí)呼吸加深加快，有助于改善呼吸功能，且運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可根據(jù)自己的體力和路況進(jìn)行調(diào)整。

騎行時(shí)建議選擇專(zhuān)用自行車(chē)綠道、河濱步道、郊區(qū)或鄉(xiāng)村道路，避免交通擁堵路段、陡坡或顛簸路面。騎行過(guò)程中要注意適當(dāng)?shù)乃俣?，避免過(guò)度疲勞。

《中國(guó)慢性呼吸道疾病呼吸康復(fù)管理指南（2021年）》指出，有氧運(yùn)動(dòng)適用于各種慢性呼吸道疾病患者，推薦每周最少運(yùn)動(dòng)3~5次，每天20~60min的持續(xù)運(yùn)動(dòng)或間歇性運(yùn)動(dòng)，持續(xù)4~12周。

具體運(yùn)動(dòng)方式選擇、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度等，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自身情況制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，以提高運(yùn)動(dòng)耐力。

運(yùn)動(dòng)中注意事項(xiàng)

01 規(guī)劃好運(yùn)動(dòng)路線(xiàn)

根據(jù)自身病情和日常運(yùn)動(dòng)能力規(guī)劃距離 ，避免單獨(dú)前往偏遠(yuǎn)或人煙稀少的區(qū)域，運(yùn)動(dòng)前告知家屬路線(xiàn)及時(shí)間，并攜帶手機(jī)等通訊設(shè)備，確保緊急情況下能及時(shí)求救。

02 隨身攜帶藥物

運(yùn)動(dòng)時(shí)，由于身體對(duì)氧氣的需求增加，呼吸頻率和深度都會(huì)提高，但呼吸慢病患者因氣道受限或肺功能下降，若未合理控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，可能導(dǎo)致會(huì)呼吸困難，甚至引發(fā)急性發(fā)作，此外，這個(gè)季節(jié)花粉、粉塵、溫差、濕度變化等容易誘發(fā)呼吸道痙攣或炎癥。

建議隨身攜帶藥物，如支氣管擴(kuò)張劑（沙丁胺醇?xì)忪F劑），若運(yùn)動(dòng)中突發(fā)不適（如胸悶、氣促），可第一時(shí)間緩解癥狀，避免因無(wú)法及時(shí)就醫(yī)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

03 熱身與放松

運(yùn)動(dòng)前可先進(jìn)行5 - 10分鐘的熱身活動(dòng)，如活動(dòng)關(guān)節(jié)、慢走等，可使身體各部位適應(yīng)即將開(kāi)始的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)結(jié)束后，進(jìn)行簡(jiǎn)單的拉伸、放松，有助于緩解肌肉疲勞，減少運(yùn)動(dòng)損傷。

04 量力而行，循序漸進(jìn)

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度逐漸增加循序漸進(jìn)，不要操之過(guò)急，避免過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致?lián)p傷。部分呼吸慢病患者不能堅(jiān)持長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)運(yùn)動(dòng)，尤其是病情較重的患者，可選擇間歇訓(xùn)練，避免過(guò)度勞累。

05 監(jiān)測(cè)生命體征

進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練時(shí)，可佩戴具有監(jiān)測(cè)血氧飽和度的智能手環(huán)/手表或指夾式血氧儀，隨時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征和指脈血氧飽和度，如血氧飽和度低于88%，及時(shí)停止訓(xùn)練并補(bǔ)充氧療，如有其他不適癥狀出現(xiàn)，立即停止運(yùn)動(dòng)并尋求醫(yī)生指導(dǎo)。

參考資料：

1.中國(guó)疾控中心：關(guān)注AQI，科學(xué)體育鍛煉

2.方道奎.環(huán)境因素對(duì)過(guò)敏患者的影響[J].人人健康,2023,(34):86-87.

3.中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)慢性阻塞性肺疾病學(xué)組.中國(guó)老年慢性阻塞性肺疾病臨床診治實(shí)踐指南[J].中華結(jié)核和呼吸雜志, 2020,43(02) : 100-119. 

4.中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì), 中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì), 中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì), 等.中國(guó)慢性呼吸道疾病呼吸康復(fù)管理指南（2021年版）[J].中華健康管理學(xué)雜志, 2021,15(6):521-538.